妊娠中に脳内出血を起こした東京都内の36歳の女性が今月4日夜、都立墨東病院(墨田区)など七つの病院に受け入れを断られ、約1時間20分後、最終的に墨東病院に搬送された後、手術を受けたものの、3日後に死亡していたことが分かった。墨東病院はリスクの高い妊婦に対応する都内9カ所の「総合周産期母子医療センター」に指定されているが、産科医不足のため休日の当直医が1人体制となり、救急患者の受け入れを制限していた。都は一連の経緯に問題がなかったか調査している。
都立病院を運営する東京都病院経営本部などによると、女性は4日午後7時ごろ、体調不良を訴えて江東区のかかりつけの産婦人科医院に救急車で運ばれた。脳内出血の疑いがあったため、医院の医師が墨東病院に受け入れを要請したが、「土曜日のために当直産科医が1人しかおらず、ハイリスク分べんへの対応が難しい」などの理由で断られた。
医師はその後、墨東病院に紹介された病院など六つの病院に受け入れを求めたが、いずれも新生児集中治療室(NICU)が満床などの理由で断られたという。
同7時45分ごろ、医師が再び墨東病院に連絡を入れたところ、病院側は状況が悪化したと判断し、当直以外の産科医1人を呼び出して同8時20分ごろ女性を受け入れた。同10時過ぎから脳の手術と帝王切開を行い胎児は無事生まれたが、女性は7日になって脳内出血のため死亡した。
墨東病院の林久美子事務局長は「産科医不足で土日の受け入れができず、あらかじめ周囲の病院に協力を求めていた。現状で最善の措置を採ったと考えている」と説明。受け入れが遅れたことと死亡との因果関係について病院経営本部は「何とも言えない」としている。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a
=20081022-00000010-maip-soci

7病院拒否 妊婦死亡 都指定機関も「対応できぬ」
脳内出血を起こした東京都内の妊婦(36)が、墨田区の都立墨東病院など7カ所の医療機関に受け入れを断られた後、帝王切開で出産した3日後に死亡していたことが22日、分かった。赤ちゃんは無事だった。都は、受け入れを断った医療機関から当時の状況を聴くなど、詳しい経緯を調べている。
墨東病院は、緊急対応が必要な妊婦を受け入れる「総合周産期母子医療センター」として都の指定を受けた22病院の1つ。産科の当直医は通常2人だが、7人いた産科医が3人に減ったため今年7月から土・日曜と祝日には1人態勢とし、受け入れ制限を関係機関に知らせていた。妊婦が症状を訴えた今月4日も土曜だった。
都によると、妊婦は同日、体調不良を訴えてかかりつけの産婦人科医院に救急搬送された。妊婦に脳内出血の症状が見られたため、同医院が午後7時ごろ、墨東病院に受け入れ可能かを照会。墨東病院は当直医が1人のため十分に対応できないとして、ほかの指定医療機関を紹介した。
だが、その後も6カ所の医療機関に「対応できる医師がいない」などと断られたため、医院が同日午後7時45分ごろ、再び墨東病院に依頼。女性の容体が悪化していることもあり、墨東病院は当直以外の産科医1人を呼び出して態勢を整え、同8時20分ごろ妊婦を受け入れた。
女性は帝王切開で赤ちゃんを出産、脳内出血の手術も受けたが、容体が悪化。3日後の7日に死亡した。
都によると、総合周産期母子医療センターの指定を受けている22医療機関は、救急搬送に対応するため、ベッドの空き状況を端末で確認できる「周産期センターネットワーク」を構成。墨東病院は当時、ネットワークを見て、ほかに受け入れ可能な病院があることを確認し「より適切に症状に対応できる」(都病院経営本部)として、ほかの病院を紹介したという。
http://www.chunichi.co.jp/article/national
/news/CK2008102202000254.html
背景に止まらぬ産科医不足 妊婦受け入れ拒否
妊婦の救急搬送受け入れをめぐっては、平成18年8月に奈良県で意識不明になった妊婦が18カ所の病院で受け入れを断られた末に死亡するなど、搬送先が決まらず手遅れとなるケースが相次いでいる。
背景には、深刻な産科医不足があり、国は基幹病院を指定して、重点的に産科医を配置したり、手薄な病院に臨時に派遣したりするなど、対策に乗り出している。しかし救急と並んで勤務条件が過酷な産科医の現場離れには、歯止めがかからない状態だ。
死亡事例が相次いだ奈良県など地方や過疎地に比べ、比較的医師の数が確保されているとみられていた東京都で起こった今回の事態に、厚生労働省の担当者は「今回のケースについては、よく調べないとわからないが」とショックを隠せない様子だ。
http://sankei.jp.msn.com/affairs/crime/081022/
crm0810221213012-n1.htm
>厚生労働省の担当者は「今回のケースについては、よく調べないとわからないが」とショックを隠せない様子だ。
よく調べないとわからない?
>7人いた産科医が3人に減ったため今年7月から土・日曜と祝日には1人態勢とし
厚労相の産科医不足対策が全然効果がないってことでしょ。素人でもニュース見ればわかるんですが???
墨東病院の新生児集中治療室の話題、先日TVで取り上げられてたっけ。東京近辺ではここにしかなくて、2時間3時間掛けて患者が詰まるそうな。。。言ってみれば、緊急対応の最後の砦。そこでこんな事態。。。
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